Le guide pour une bonne préparation de pilulier
Voici nos conseils et nos bonnes pratiques pour une bonne préparation de pilulier : une étape primordiale pour assurer le confort, la sécurité et l’efficacité du traitement pour le patient.
Premièrement, il est important de se mettre dans de bonnes conditions pour la préparation de son pilulier. Prévoyez une vingtaine de minutes dans un lieu calme où vous ne serez pas interrompu. En effet, l’interruption de tâche est la principale source d’erreur.
Ensuite, respectez les étapes de préparations suivantes :
Une hygiène irréprochable : vos mains doivent être bien lavées, la surface de travail désinfectée, le pilulier vidé et nettoyé. Il faut éviter la contamination croisée, c’est-à-dire le contact entre le médicament et une substance altérant sa qualité ou présentant un risque (bactérie, virus…).
La vérification des ordonnances : rassemblez toutes les ordonnances et assurez-vous qu’elles soient bien les dernières en date et qu’elles ne soient pas périmées.
La préparation des médicaments : vérifiez qu’il n’en manque pas et que les dates de péremption ne soient pas dépassées. Un médicament périmé n’est pas nécessairement dangereux mais il peut être inefficace.
Remplir une feuille de posologie : précisez dans la première colonne le nom du médicament, dans la deuxième colonne le moment de la prise et dans la troisième colonne la durée du traitement.
La préparation du pilulier : complétez-le selon le plan de posologie établi au préalable. Afin de minimiser le risque d’erreur, procédez médicament par médicament et concentrez-vous sur les moments de prise (matin, midi, soir). La préparation d’un pilulier demande une grande vigilance.
Le contrôle : commencez par un contrôle visuel de l’aspect général du pilulier (alvéoles vides, doublons…). Puis effectuez un contrôle numérique pour vérifier que chaque compartiment contient le bon nombre de comprimés.
Les médicaments à ne jamais mettre en pilulier
Soyez vigilant, tous les médicaments ne peuvent pas être placés dans un pilulier. Seules les formes sèches et solides le peuvent, avec toutefois quelques exceptions :
- les médicaments ayant des règles strictes de conservation ou d’utilisation. Par exemple les biphosphonates qui doivent être pris 30 minutes avant un repas ou les médicaments sensibles à l’humidité, à l’air ou à la lumière.
- Les capsules molles : leur contenu qui est liquide pourrait dégrader les comprimés voisins s’il se déversait par accident.
- Les traitements antivitamine K (AVK) comme le Sintrom, Coumadine ou Previscan : ils nécessitent une adaptation posologique régulière et ne peuvent donc pas être préparés à l’avance — une erreur de dosage pourrait avoir des conséquences graves.
Nous déconseillons également de mettre dans un pilulier les antibiotiques en traitement court et les comprimés effervescents qui désorganisent la prise des médicaments (car ils nécessitent d’avoir un verre d’eau à proximité pour la prise).
